用了视黄醇反而长痘？别慌！这是 purge 还是 break out ？

刚开始使用被誉为护肤黄金的视黄醇，满心期待光滑细腻的肌肤，却发现脸上开始爆痘、脱皮，甚至比之前更糟？先别急着把它扔进垃圾桶，也不要断定自己过敏或不耐受。这很可能是一个正常的过程，俗称刷醇爆痘。本文将为您彻底解析原因、区分情况并提供解决方案，助您平稳度过这个阶段。

一、正常现象： purge （净化） 好转前的过渡

是的，用了视黄醇后短期内有规律地长痘，在很大概率上是正常的。 这个过程在护肤圈有一个专门的术语，叫做Purge，中文可译为净化或催熟。

1. 为什么会发生净化？
   视黄醇的核心作用是加速皮肤细胞的新陈代谢。它能促使角质层的老废细胞更快脱落，同时让深层的新生细胞更快地移动到皮肤表面。

这个加速过程，会把皮肤深层原本就存在、但尚未浮出表面的微粉刺（闭口）和炎症统统催熟，让它们提前爆发出来。想象一下，视黄醇就像一位高效的清洁工，它不仅清扫表面的垃圾，还把藏在角落里的垃圾也一并翻出来清理掉。所以，你现在看到的痘痘，其实是你皮肤里命中注定要长的痘，只是视黄醇让它们集中、提前地爆发了。

2. 如何判断是正常的净化（Purge）？

• 位置： 爆痘通常出现在你平时容易长痘的区域（例如：额头、下巴、脸颊等）。
• 形态： 主要是闭口、粉刺、或者那种小的、有白头的痘痘，而不是一大片红肿无头的囊肿痘。
• 周期： 这个过程通常有时间限制，一般发生在开始使用的24周内，之后会迅速好转。随着持续使用，皮肤会变得比使用前更光滑、更不易长痘。
• 趋势： 虽然爆痘，但你能感觉到皮肤整体质感（如粗糙、毛孔）在向好的方向发展。

二、异常现象： Break out （过敏/刺激） 需要警惕的信号

并非所有长痘都是净化。如果你的皮肤对视黄醇不耐受，也可能引发真正的爆痘（Break out）或刺激性接触性皮炎。

如何判断是不正常的刺激反应？

• 位置： 痘痘出现在平时从不长痘的区域。
• 形态： 伴有大量的红肿、发痒、灼热、脱皮、刺痛感，痘痘可能是无头的、炎症性的。
• 周期： 不适症状持续加重，没有随着时间缓和迹象。
• 诱因： 通常是因为产品浓度过高、使用频率太频繁、或者产品中其他致痘成分（如某些厚重封闭的基剂）导致的。

三、我该怎么办？应对策略全攻略

无论你处于哪种情况，都有相应的解决方法。

如果你正处于净化（Purge）期：

1. 坚持并建立耐受： 这是最难但最关键的一步。减少使用频率（如从每周23次开始），让皮肤慢慢适应。
2. 少即是多原则： 使用豌豆大小的量即可，全脸涂抹，避开眼周。
3. 强化保湿修护： 视黄醇会使皮肤干燥，因此必须搭配使用成分简单、能修复皮肤屏障的保湿霜（含神经酰胺、角鲨烷、透明质酸等）。
4. 精简护肤流程： 暂停使用其他刺激性功效产品（如果酸、水杨酸、高浓度VC等），专注于清洁保湿视黄醇防晒的基础流程。
5. 绝对防晒： 视黄醇会使皮肤对光更敏感，白天必须使用SPF30以上的防晒霜，否则更容易晒伤、反黑，加重炎症。
6. 切勿挤压： 挤压会加重炎症，可能导致留下痘印甚至痘坑。

如果你判断是刺激反应（Break out）：

1. 立即暂停： 停止使用视黄醇产品，让皮肤休息一段时间（至少12周），直到所有刺激症状完全消失。
2. 专注修复： 使用温和的洁面产品和强效的修护面霜，帮助皮肤恢复屏障功能。
3. 重新选择： 恢复后，可以考虑：
   • 降低浓度： 从最低浓度（如0.025%或更低）开始。
   • 更换产品类型： 尝试更温和的视黄醇衍生物（如HPR）或包裹缓释技术的产品。
   • 改变使用方式： 采用短时接触法（上脸510分钟后洗掉）或缓冲法（在保湿霜之后使用视黄醇，以减少刺激）。

四、给新手的贴心建议