用了视黄醇脸起红痘？别慌！这是烂脸还是重生前兆？

很多护肤爱好者都将视黄醇（A醇）奉为抗老、祛痘的黄金成分。然而，满怀期待地使用后，却发现脸上泛红、刺痛，甚至冒出了一片小红痘，这不禁让人心生恐惧：我是不是过敏了？是不是烂脸了？

请先冷静下来！绝大多数情况下，这不是过敏，而是非常常见的视黄醇不耐受反应，俗称净化反应或A醇翻车。 本文将为您全面解析原因、应对策略以及如何正确建立耐受，助您安全度过这个阶段，收获光滑肌肤。

一、为什么用了视黄醇会长红痘？两大主要原因

您的皮肤出现反应，通常逃不出以下两种可能：

1. 视黄醇不耐受（Purging净化反应）
   这是最常见的原因。视黄醇的工作原理是加速皮肤细胞的新陈代谢。它就像一位严格的教练，催促着皮肤底层未成熟的细胞快速向表面推移，同时加快角质层的脱落。

这个过程中，会把原本藏在毛孔深处的油脂、角栓（闭口、微粉刺）也一并推出来。当这些物质被快速推到表面时，就会引发暂时的炎症反应，表现为红痘、白头、闭口爆发等现象。这就像是给皮肤做了一次大扫除，先把垃圾都清出来，所以它被称为净化反应。

如何判断是否是净化反应？

• 位置： 通常只出现在你平时容易长痘、有闭口的区域。
• 形态： 大多是微小的白头、粉刺或小红痘，而不是巨大的囊肿型痘痘。
• 时间： 一般发生在开始使用的24周内，之后会逐渐减轻、消失，皮肤状态会变得比之前更好。

2. 皮肤屏障受损（刺激性接触性皮炎）
   如果红痘、脱皮、刺痛、灼烧感同时出现，且发生在面部任何区域（包括平时不长痘的地方），那很可能是因为视黄醇的刺激性导致了皮肤屏障暂时性受损。

视黄醇能效强大，但同时也有一定的刺激性。如果初期使用浓度过高、频率过频、用量过大，或者没有做好保湿修护，就会破坏皮肤屏障，导致锁水能力下降，外界刺激物更容易侵入，从而引发炎症和痘痘。

二、遇到翻车情况，我该怎么办？

不同的原因，应对策略也不同。

首先，学会判断：
   如果你的情况符合上述净化反应的特点，且不适感可以忍受，可以继续谨慎使用。如果症状严重，遍布全脸，刺痛难忍，则应立即停止使用，并按以下方法处理。

通用急救处理法则：

1. 暂停或减量： 立即停用视黄醇及其他所有刺激性产品（如果酸、水杨酸、高浓度VC等）。如果只是轻微不适，可以尝试降低使用频率（如从每天一次改为每周两次）和减少用量。
2. 精简护肤，强化保湿： 使用成分简单的保湿修护产品。选择含有神经酰胺、角鲨烷、透明质酸、B5（泛醇） 等成分的面霜或精华，帮助皮肤补充水分，修复受损的屏障。
3. 温和清洁： 使用温和的氨基酸洁面产品，避免使用皂基或带磨砂颗粒的洁面，以免进一步刺激皮肤。
4. 严格防晒： 紫外线会加重炎症和皮肤损伤。在此期间必须严格防晒，优先选择物理防晒（帽子、口罩），或使用温和的物理防晒霜。
5. 切勿挤压： 不要用手去挤新长出的痘痘，以免留下痘印或造成二次感染。

三、如何正确使用视黄醇，避免或减轻反应？

预防胜于治疗，建立耐受是关键。

1. 从低浓度开始： 新手务必从低浓度（0.025%0.05%）入手，不要盲目追求高浓度。
2. 频率循序渐进： 采用SCT短时接触法或低频使用法。
   • 第一周： 每周使用12次。
   • 第二至四周： 如无强烈不适，增至每周23次。
   • 逐渐增加： 慢慢增加至每晚一次或根据皮肤耐受度维持频率。
3. 三明治涂抹法：
   • 第一步：洁面后，先上一层保湿打底精华或乳液。
   • 第二步：等待皮肤干爽后，取少量（豌豆大小）视黄醇产品涂抹全脸。