血清视黄醇浓度:低于这个数值,您需要警惕维生素A缺乏
血清视黄醇浓度是衡量人体维生素A营养状况最常用的指标。当您搜索这个关键词时,最核心的问题就是:到底低于多少算缺乏?

答案是:通常认为,血清视黄醇浓度低于0.7 μmol/L(或20 μg/dL)即为缺乏临界值。
然而,您的需求远不止一个数字那么简单。您可能还想知道:这个数值意味着什么?为什么会缺乏?有什么症状?又该如何应对?本文将为您全面解答。
一、详解血清视黄醇浓度:不仅仅是数字游戏
血清视黄醇浓度反映了肝脏维生素A的储存情况,但其解读需要更深入的视角:

正常范围:
- 正常: ≥ 1.05 μmol/L (≥ 30 μg/dL)
- 边缘性缺乏(亚临床缺乏): 0.70 1.05 μmol/L (20 30 μg/dL)
- 缺乏: < 0.70 μmol/L (< 20 μg/dL)
- 严重缺乏: < 0.35 μmol/L (< 10 μg/dL)
重要提示:存在局限性
- 血清视黄醇浓度在短期内是相对稳定的,但会受近期感染、炎症、怀孕等因素影响而降低,此时并不能真实反映肝脏的储存量。因此,医生会结合您的具体情况进行综合判断。
二、维生素A缺乏的警示信号与健康风险
当血清视黄醇浓度低于正常值时,身体会发出一系列警报:

早期和典型症状:
- 夜盲症:在光线昏暗的环境下视力下降、适应能力变差,这是最经典的早期症状。
- 眼干燥症:眼睛干涩、灼烧感,眼球结膜干燥、出现褶皱。
- 皮肤问题:皮肤干燥、脱屑、粗糙,出现毛囊角化过度(像鸡皮疙瘩)。
- 免疫功能下降:更容易发生感染,特别是呼吸道和消化道感染。
长期严重缺乏的严重后果:
- 不可逆的失明:角膜软化、溃疡、穿孔,最终导致失明。
- 儿童生长发育迟缓:影响骨骼生长和细胞分化。
- 加重孕妇和婴幼儿的患病风险:对母婴健康构成严重威胁。
三、为什么会缺乏维生素A?

了解原因才能从根本上解决问题,常见原因包括:
- 膳食摄入不足:长期偏食、挑食,不吃富含维生素A的动物性食物(如肝脏、蛋黄、全脂奶)和富含β胡萝卜素的深色蔬菜水果(如胡萝卜、菠菜、芒果、红薯)。
- 吸收障碍:患有消化道疾病,如克罗恩病、乳糜泻、慢性腹泻、胰腺功能不全等,影响了脂肪和脂溶性维生素的吸收。
- 消耗或排泄增加:患有慢性感染性疾病(如麻疹、肺炎)、寄生虫感染、或长期发热,会加速体内维生素A的消耗。
- 特殊人群需求增加:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿和儿童处于特殊生理阶段,对维生素A的需求量相对更高。

